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耳鼻咽喉头颈外科成功为一高龄高风险患者完成精准微创甲状腺手术

来源:耳鼻咽喉头颈外科 更新时间:2021年08月16日 16:44 

8月12日,我院耳鼻咽喉头颈外科二病区张文主任、梁昆副主任医师团队,为一例巨大甲状腺肿瘤患者成功实施手术。

患者80岁,女性,发现右侧颈部肿物二周余,CT示右侧甲状腺明显肿大,约6cm×5cm大小,气管受压偏向左侧,有活动后呼吸费力及吞咽不适感。患者有“高血压病”60余年、“腔隙性脑梗死”10余年、10年前因“冠心病”植入多枚心脏支架,属于“高血压、冠心病”高危险度患者,同时肺功能存在通气和弥散功能异常。

患者入院后,张文主任组织心脏内科、麻醉科、呼吸科等相关科室对患者心、肺功能与手术安全进行仔细研究讨论,为患者制定个体化围手术期治疗方案,术前积极改善心、肺功能。

该手术难点在于切除巨大肿瘤的同时照顾外观美容,保证受肿瘤压迫的气管、喉返神经和甲状旁腺的完整性,同时尽可能保留正常甲状腺。患者有冠心病并植入多枚心脏支架,常规使用“电刀”可能导致冠脉及支架损伤,诱发心率失常、急性心梗,患者年龄较大,对长时间手术的耐受性差。

手术由张文主任指导,梁昆副主任医师、赵博、李陈医师完成。手术采用4cm微创小切口入路,使用传统“冷器械”与“超声刀”联合进行精准切割分离,在切除肿瘤的同时,完整保留了气管、喉返神经、甲状旁腺和正常甲状腺组织。手术历时30分钟,患者已于近日康复出院。

本次手术的成功完成,体现了我院健康医院的宗旨,特别是耳鼻咽喉头颈外科在刘晖、张文主任的带领下,一切以患者健康为中心,不断创新、勇于挑战的学科发展规划。

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