8月12日,我院耳鼻咽喉头颈外科二病区张文主任、梁昆副主任医师团队,为一例巨大甲状腺肿瘤患者成功实施手术。
患者80岁,女性,发现右侧颈部肿物二周余,CT示右侧甲状腺明显肿大,约6cm×5cm大小,气管受压偏向左侧,有活动后呼吸费力及吞咽不适感。患者有“高血压病”60余年、“腔隙性脑梗死”10余年、10年前因“冠心病”植入多枚心脏支架,属于“高血压、冠心病”高危险度患者,同时肺功能存在通气和弥散功能异常。
患者入院后,张文主任组织心脏内科、麻醉科、呼吸科等相关科室对患者心、肺功能与手术安全进行仔细研究讨论,为患者制定个体化围手术期治疗方案,术前积极改善心、肺功能。
该手术难点在于切除巨大肿瘤的同时照顾外观美容,保证受肿瘤压迫的气管、喉返神经和甲状旁腺的完整性,同时尽可能保留正常甲状腺。患者有冠心病并植入多枚心脏支架,常规使用“电刀”可能导致冠脉及支架损伤,诱发心率失常、急性心梗,患者年龄较大,对长时间手术的耐受性差。
手术由张文主任指导,梁昆副主任医师、赵博、李陈医师完成。手术采用4cm微创小切口入路,使用传统“冷器械”与“超声刀”联合进行精准切割分离,在切除肿瘤的同时,完整保留了气管、喉返神经、甲状旁腺和正常甲状腺组织。手术历时30分钟,患者已于近日康复出院。
本次手术的成功完成,体现了我院健康医院的宗旨,特别是耳鼻咽喉头颈外科在刘晖、张文主任的带领下,一切以患者健康为中心,不断创新、勇于挑战的学科发展规划。