近日,口腔颌面外科在我院强大医疗团队的支持配合下,对一例面神经离断伤的夜间急诊患者进行神经探查吻合术治疗。患者2小时内紧急入院行急诊手术,历经6h将离断面神经精准吻合,术后患者面神经功能恢复良好,现已痊愈出院。
患者男性,面部多发刀砍伤性损伤,伴有左侧面神经多支严重断离及颌面部骨折,急诊就诊我院,就诊时已休克,伤口出血严重,经急诊外科抗休克紧急救治后,患者逐渐清醒,生命体征平稳。因患者左侧面神经多支断离致左侧面瘫症状,转诊我院口腔颌面外科,由李建虎副主任医师收住入院。当日正值周末休息日,在口腔科主任郭亚丽的协调安排下,通过医院绿色通道申请急诊手术,在麻醉科、手术室值班医生的大力保障和支持下,口腔颌面外科李建虎医生通过显微镜仔细辨明神经束断面,将近、远断端充分分解、减张、对位,包括左侧面神经上颊支、下颊支、颧支主干及其分支,在显微镜辅助下将离断面神经精准吻合。术中一并探查患侧腮腺导管的完整性,并行断裂颧骨复位固定术。术后患者左侧面神经功能恢复良好,在口腔科医生及病房护士专业护理下按期顺利出院。
面神经离断伤吻合术目的在于不仅要获得面部的静态表情自然、对称,更重要的是恢复患侧表情运动功能及面部运动协调。当神经切断或撕裂后,24小时即开始变性,伤后3~5天近端的神经轴开始出现再生,该患者神经切割伤条件良好,适合初期缝合,通过我院强大的医疗团队、先进的医疗设备及医生高超的医疗技术,为患者面神经离断伤后赢得理想的修复时机,最大限度恢复患侧面神经功能,减少伤口感染机率及术后并发症的发生,此次面神经离断伤急诊手术的成功充分体现了我院多学科团队协作的优势,并展示了我院在面神经离断伤救治方面的较高水平,深受患者及家属好评。

