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超声乳化联合“big bag”人工晶体植入——超高度近视眼矫治的新方法

来源: 更新时间:2009年08月03日 09:32 查看次数:

我院眼科近日成功为一位45岁、-18.00度、裸眼视力仅为0.02的超高度近视眼患者进行超声乳化白内障摘除并“big bag”人工晶体植入术,术后第一天裸眼视力即恢复至0.8,术后第二天矫正视力为1.0。脱去了几十年的厚重的眼镜,患者脸上露出满意的微笑。

高度近视患者因眼轴长,球壁薄,容易发生晶状体悬韧带离断,后发性白内障发生较早,晶状体摘除后玻璃体的稳定性下降,发生视网膜脱离和黄斑囊样水肿的危险性增加等特点。这就对手术大夫的手术技巧要求很高:首先,成功的连续环形撕囊保证了人工晶体囊袋内植入;其次,超声乳化应利用低能量、少流程、短时间进行操作,以免超声乳化时间过长,损伤后囊膜及玻璃体,避免和减少术中术后并发症的发生。

本次手术是由我院眼科石一宁主任医师亲自主刀完成的,考虑到患者为高度近视,眼轴较长,暗适应较差、常伴有眼底病变等特点,特选择专门适合高度近视眼的亲水性丙烯酸脂“big bag”人工晶体。此晶体为一独特3耳形襻设计,并且6.5mm大光学面设计与后囊膜接触面积大。有优异的居中性和稳定性,并具有一定的可调节性,可以减少并发症的发生。

高度近视眼的矫正目前有很多方法,如准分子激光,但具有削薄透明角膜的不可逆性、不适宜大于-10.00度的超高度近视;还有晶体眼的人工晶体植入,但40岁以后发生白内障还需再次手术;RGP角膜接触镜,但年龄超过35岁后,随泪液的自然减少无法配戴;而超声乳化术联合特殊类型的人工晶体植入为45岁以上高度近视、特别是超高度近视透明晶体/合并白内障患者提供了又一种安全的治疗选择,术后视力恢复快、有一定的可调节性、亲水性特性等,使得高度近视眼患者永远摘除厚重的眼镜,并且适当选择两眼度数以及适当培训阅读习惯,便可获得看远、视近均不需戴镜的理想状态。

(眼科:李静秦静石一宁)

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